胸焼け・呑酸は、逆流性食道炎をはじめとした消化器の不調でよく見られる症状ですが、まれに心臓の病気や、胆石発作・腸閉塞といった緊急性の高い病気が背景にあることもあります。強い胸の痛みや冷や汗を伴う場合はすぐに医療機関を受診してください。
すぐに受診すべきサイン
以下のような症状がある場合は、様子を見ずに医療機関を受診してください。当院の診療時間外の場合は、他の医療機関の受診をご検討ください。
様子を見てよいケースの目安
以下のような場合は、緊急性は高くないことが多いですが、自己判断で放置せず、なるべく早めの受診をおすすめします。
ただし症状が繰り返す場合や長引く場合は、逆流性食道炎などの可能性があるため、一度は胃カメラでの検査を受けることをおすすめします。
胸焼け・呑酸の原因として最も多いのが逆流性食道炎です。胃酸を含む胃の内容物が食道に逆流することで、胸焼けや呑酸、喉の焼けるような感覚などが起こります。
食後に症状が出やすく、横になると悪化することもあります。慢性的な逆流が続くと、食道の粘膜に炎症が生じ、まれに食道のがん化につながることもあるため、繰り返す場合は検査をおすすめします。
当院では胃カメラによる内視鏡検査で診断し、症状に応じた薬物療法を行っています。
胃カメラで明らかな異常が見つからないにもかかわらず、胃もたれや早期の満腹感、みぞおちの痛みなどの症状が続く状態です。胸焼けを伴うこともあります。
ストレスや胃の動きの異常、知覚過敏などが関係していると考えられていますが、原因がはっきりしないことも多い病気です。
まずは胃カメラで他の病気（潰瘍やがんなど）がないことを確認したうえで、症状に応じた薬物療法を行います。
胆石発作
胆のうの結石が詰まることで痛みを伴うことが多い病態です。食後、特に脂っこい食事の後に症状が出やすい傾向があります。
腸閉塞
腸の通過障害により、腹満感や嘔気・嘔吐を伴うことが多い病態です。
腹部膨満による圧迫
便秘やガス貯留、姿勢の悪さ、腹圧の上昇などで胸焼けの原因になることがあります。
暴飲暴食や脂肪分の多い食事、香辛料の強い食事、アルコールや喫煙、就寝前の食事などは、胃酸の分泌を増やしたり、食道への逆流を起こしやすくしたりします。
肥満や猫背などの姿勢も、腹部への圧迫により症状を悪化させる要因になります。生活習慣の見直しだけで改善することもありますが、症状が続く場合は検査をおすすめします。
胸焼け・呑酸の原因を調べるには、胃カメラや採血、エコーによる検査が基本となります。
まずは外来を受診いただき、診察のうえで検査方針をご相談します。
一時的な胸焼けで、市販薬で改善する場合は緊急性が高くないことが多いです。ただし、症状が繰り返す場合や長引く場合は、逆流性食道炎などの可能性があるため、一度胃カメラでの検査を受けることをおすすめします。
胸焼けは主に胸の中央から喉にかけての焼けるような感覚で、食後や横になったときに出やすいのが特徴です。強い胸の痛みや、冷や汗・息苦しさを伴う場合は、心臓の病気の可能性もあるため、様子を見ずに医療機関を受診してください。
市販薬で改善しない場合や、症状が繰り返す場合は、逆流性食道炎や機能性ディスペプシア、その他の腹部疾患などの可能性があります。一度当院にご相談ください。
