血便・下血は、痔のような軽症から大腸がんまで、原因の幅が広い症状です。黒っぽいタール便や大量の出血、めまい・ふらつきを伴う場合はすぐに医療機関を受診してください。少量の鮮血のみで痛みがない場合でも、大腸カメラでの検査をおすすめします。
すぐに受診すべきサイン
以下のような症状がある場合は、様子を見ずに医療機関を受診してください。当院の診療時間外の場合は、他の医療機関の受診をご検討ください。
様子を見てよいケースの目安
以下のような場合は、緊急性は高くないことが多いですが、自己判断で放置せず、なるべく早めの受診をおすすめします。
ただし少量の出血であっても、大腸がんや炎症性腸疾患などの初期症状であることがあるため、自己判断せず一度は大腸カメラで検査を受けることをおすすめします。
血便・下血の原因として最も多いのが痔です。排便時にトイレットペーパーに血がつく、便器が赤く染まる、といった形で気づくことが多く、比較的鮮やかな赤色の出血が特徴です。
内痔核は肛門内側にできる痔で、進行すると排便時に脱出することがあります。裂肛は便が硬い、あるいは下痢が続くことで肛門が切れてしまう状態で、排便時に痛みを伴うことが多いです。
いずれも当院の肛門内科で診療しています。血便が出たからといってすぐに処置が必要になるわけではなく、まずは診察のうえ、症状に応じた治療方針をご相談します。
大腸の粘膜にできた腫瘍からの出血です。早期の段階では自覚症状がほとんどなく、血便や便潜血が唯一のサインであることも少なくありません。
黒っぽい便になることもあれば、痔と見分けがつきにくい鮮やかな血便のこともあります。血縁者に大腸がんの既往がある方、40歳以上の方は特に注意が必要です。
当院では大腸カメラによる検査で、ポリープが見つかった場合は日帰りでの切除にも対応しています。
大腸の粘膜面を中心に慢性的な炎症が生じる病気で、血便に加えて下痢や腹痛を伴うことが多いです。10代後半から30代の若い世代に多く見られますが、幅広い年齢層で発症します。
「活動期」と「寛解期」を繰り返す特徴があります。当院では大腸カメラによる診断と、薬物療法を中心とした治療に対応しています。
細菌やウイルスの感染によって腸に炎症が起こり、血便や下痢、腹痛、発熱などを伴うことがあります。多くは1〜2週間程度で改善しますが、症状が強い場合や長引く場合は検査が必要です。
血便・下血の原因を調べるには、大腸カメラによる検査が最も確実です。当院の大腸カメラは基本的に予約制ですが、緊急性が高い場合は当日の検査にも対応しています。ただし、大腸カメラを安全に行うために事前に検査が必要となります。
まずは外来を受診いただき、診察のうえで検査日を予約します。検査前日には下剤の服用が必要です。大腸ポリープが見つかった場合は、状況に応じてその場で日帰り切除を行うことも可能です。検査の詳しい流れは、大腸カメラ(CS)のページをご覧ください。
痛みのない少量の出血で、1回だけであれば緊急性は高くないことが多いですが、自己判断での放置はおすすめしません。痔だと思っていても、実際には大腸がんなどの背景疾患が原因のこともあるため、一度は大腸カメラでの検査を受けることをおすすめします。
症状が1回で治まらず、繰り返し出血がある場合は、早めに受診してください。特に、下痢や腹痛を伴う場合や、便の状態に変化が続く場合は、検査をおすすめします。
あります。大腸がんや大腸ポリープは、進行するまで自覚症状がほとんどないことが多く、痛みのない血便が唯一のサインである場合も少なくありません。また、潰瘍や憩室出血など緊急性が高いこともあるため、一度受診されることをおすすめします。
